Pagamento Por Performance: O Desafio de Avaliar O Desempenho Em Saúde (en Portugués)
Reseña del libro "Pagamento Por Performance: O Desafio de Avaliar O Desempenho Em Saúde (en Portugués)"
Em um mundo cada vez mais globalizado, onde as conquistas na saúde e os conceitosde vida saudável ocupam espaços cada vez mais importantes em nossasvidas, o tema Qualidade em Saúde passa a ser o que os americanos chamam dealvo móvel (moving target). Muito se ganhou nos últimos 50 anos em saúde. O aumentoda expectativa de vida mundial passou de 52 para 71 anos entre 1950 e 2013. Empaíses como o Japão, já se vive, em média, 83 anos, segundo as últimas estatísticas. Ouso crescente de modernos processos de gestão e tecnologia faz com que os níveis deconforto aumentem e os processos de recuperação sejam cada vez mais curtos e resolutivos, salvando e prolongando vidas. E, com as preocupações crescentes com equidadee universalização da cobertura em saúde que chegam com os chamados objetivosde desenvolvimento sustentável em 2015 (ODS), esses progressos deverão continuar ese estender a um número ainda maior de pessoas.Mas, apesar de todos esses progressos, a saúde tem sido uma das principais preocupaçõesda sociedade. No Brasil, desde 2003, tem sido a principal preocupação sociale quase 65% da população brasileira acreditam que o Governo não se desempenhabem nesse setor. Uma das razões associadas a esse problema repousa na questão daqualidade, refletida em filas, desatenção na prestação dos serviços, maus tratos e mausresultados assistenciais, especialmente do SUS, mas também nos planos de saúde.Desde os anos de 1960, as preocupações com o tema Qualidade em Saúde passama rondar o dia a dia dos serviços e a derrubar a popularidade do Governo e dasinstituições de saúde ante a população.Nesse sentido, os atributos que garantem a adequação de um indicador devem estarassociados a disponibilidade e fácil obtenção dos dados; a confiabilidade e validadedesses dados frente aos objetivos que se deseja alcançar; e a sua métrica e simplicidade, a fim de permitir que qualquer um possa calcular o indicador a partir das informaçõesdisponíveis. Os indicadores, antes de tudo, devem ter a capacidade para sintetizar osprocessos de qualidade e de gestão que se deseja medir ou avaliar.O primeiro capítulo conceitua, problematiza e avalia as propostas para a melhoriada qualidade em saúde em nível nacional e internacional. O segundo trabalha arelação entre qualidade e incentivos, analisando os modelos de remuneração utilizadosno setor saúde. O terceiro capítulo analisa em profundidade, no âmago dasformas de remuneração, o tema do pagamento por performance em saúde e problematizasua aplicação em exemplos do setor no Brasil. O quarto capítulo discute ostemas associados à gestão por performance, definindo e conceituando sua relaçãocom o aspecto da avaliação de desempenho e uma discussão aprofundada dos indicadoresque poderiam ser utilizados nos processos de avaliação de desempenho. Oquinto e último capítulo discute uma aplicação prática das propostas relacionadasao capítulo anterior.Este livro é um grande começo para todos aqueles que desejam introduzir-se naproblemática da qualidade em saúde a partir de processos de gestão por performance.
